【武漢肺炎】前線醫生:危重症死亡率15%左右 3周時間定生死

社會熱點 15:00 2020/02/06

分享:

武漢肺炎患者持續上升,內地目前重症病例近4000宗。有武漢前線醫生追蹤138宗病例發現,危重症患者死亡率近15%;部分輕症病人進入第二週後會突然病情加重,第三周是危重症到死亡的分水嶺。

財新網報道,身在前線武漢大學中南醫院重症醫學科主任彭志勇,最近剛寫了一篇論文,採用中南醫院1月7日至28日的138個病例樣本數據,發現新型冠狀病毒肺炎的一些規律。

淋巴細胞降免疫系統催毀 多器官衰竭亡

彭志勇觀察到,新冠病毒的發作周期一般有三周,從有症狀起病到發展到呼吸困難,即從輕症進入重症,一般是一周時間。而輕症症狀多樣,根據138個樣本研究,第一階段最普遍症狀是發燒(98.6%)、乏力(69.6%)、咳嗽(59.4%)、肌痛(34.8%)、呼吸困難(31.2%),頭痛、眩暈、腹瀉、惡心、嘔吐則不那麼普遍。

他稱,部分病人進入第二周後會突然病情加重,出現呼吸窘迫的現象就是重症,此階段應住院。而有基礎病的長者或有併發症,呼吸衰竭需要使用機器,身體其他器官衰竭,到此階段就發展到危重症,抵抗力強這階段就會好轉,慢慢康復。第二周是從重症發展到危重症的分水嶺。

至於第三周,是危重症到死亡的分水嶺。彭志勇稱,危重症患者部分經過治療,淋巴細胞指數逐漸回升,免疫系統逐漸好轉,搶救回來;淋巴細胞下降的,免疫系統最終被催毀,多器官衰竭,就會死亡。

總體來看,對一般病人來說,這個病兩周就解決了,而對發展成重症、危重症的人來說,三周時間,熬過來了就活了,扛不過這三周的就死了。

——彭志勇

部分病人全身發炎 很快病危

死亡率方面,截至上月28日,上述138病例中,5人死亡,死亡率3.6%;2月3日增加一宗死亡,死亡率升至4.3%。後續或還有死亡病例,死亡率可能上升,但不會很高。

衛健委解構內地死亡病例:男性佔2/3 逾8成60歲以上

死亡地圖曝光 武漢死亡率逾4%超全國 武漢肺炎疫情關鍵戰場

至於危重症死亡率,彭志勇稱,138病人中,36人轉入ICU,即重症轉為危重症比例是26%,而危重症到死亡的比例是15%左右。從發生症狀到轉為危重症的時間,中位數約10天。

有患者早期發病不是很嚴重、後期突然死亡,例如本港39歲男病患突然心臟停頓。彭志勇稱,臨床觀察到1/3人會出現全身炎症反應,非與特定年輕人有關,在某些病人身上這個過程非常快,2-3天就病危。

目前28人已康復出院,治癒率20.3%,其他病人仍留醫。值得注意的是,138病人中,12人與華南海鮮市場有關,57人在醫院感染,包括17名病人和40名醫護人員,證明醫院是感染高發區,要做好防護。

責任編輯:伍樂

【武漢肺炎】擴散,緊貼最新疫情影響

緊貼財經時事新聞分析,讚好hket Facebook 專版