【武漢肺炎】2003淘大花園事件啟示：居家隔離存「氣溶膠」播毒風險
發布時間： 2020/02/11 15:08
最後更新： 2020/02/11 15:09
▲ 2003年SARS沙士疫情中，氣溶膠播毒導致淘大花園321人大規模感染、其中42人死亡。這案例在今天仍具有啟示作用：居家隔離者一旦真的染上新型冠狀病毒，他們有機會通過廁所浴室向鄰居播毒。
新型冠狀病毒肺炎疫情蔓延全國，武漢肺炎病毒被指可通過空氣「氣溶膠（aerosol）」傳播。專家指，2003年SARS沙士疫情中，氣溶膠播毒導致淘大花園321人大規模感染、其中42人死亡。這案例在今天仍具有啟示作用：居家隔離者一旦真的染上新型冠狀病毒，他們有機會通過廁所浴室向鄰居播毒。
中國疾病預防控制中心的研究人員發表在中國《微生物學報》2018年第12期的一篇研究稱，有多項研究表明，SARS冠狀病毒、H5N1禽流感病毒等很多病毒，均被指出能夠通過空氣或氣溶膠進行傳播，能夠長期存在於患病者的尿液、糞便或嘔吐物中，也能夠在排出物或環境表面存活很久，而且人感染病毒只需要濃度很低的感染劑量。
馬桶開蓋沖水 導致小微沫懸浮至空氣中
上述研究者還提出，馬桶開蓋沖水的行為會導致一些細小微沫懸浮至空氣中，並隨時間逐漸擴散開來。生物氣溶膠隨馬桶衝水而擴散成為馬桶中病原微生物轉移的一種潛在途徑。
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值得注意是，中美兩國專家均在武漢肺炎確診病患的糞便中，檢測出新冠病毒陽性。這讓人聯想起2003年非典時期的香港淘大花園事件。
淘大花園社區是受SARS影響最大的社區之一，有321人感染，其中42人死亡。疫情過後，香港衛生署等政府部門展開詳細調查，發現可能的感染鏈條是：源頭病人有可能首先通過E座的污水排放系統、人與人的接觸以及大廈的公共設施（電梯及樓梯），使得單位內的一批住戶感染病毒，然後再感染同座的其他住戶。
調查發現，淘大花園疫情的源頭病人是一名33歲男子，長期在深圳居住，他在淘大花園E座探望其弟時曾因腹瀉借用廁所。而調查組在E座一個單位內進行測試，發現當浴室的抽氣扇啟動後，空氣會從污水管經地台排水口倒流進入浴室。
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因此推測，氣流可能把存於污水管內的帶病毒液滴散發至浴室內，而浴室的抽氣扇也可能把這些液滴排放至分隔相鄰單位的天井，最後帶病毒的液滴通過窗戶進入其他單位。
事隔17年，儘管今年2月3日，新冠肺炎上海醫療救治專家組組長、復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏撰文稱，世衛組織（WHO）後來否定了這一感染鏈條，原因之一是沒有辦法證明在一個排水口倒入一定數量的病毒，就能夠在其他樓層同一個單位的屋內測到病毒。
居家隔離者 一定要冚馬桶蓋沖水
但張文宏同時提出，只要糞便中確實含有大量病毒這一前提成立，那麼患者在抽水馬桶中排便後，抽水產生的氣溶膠病毒造成傳播的風險還是有可能的。他因此建議，謹慎的做法就是居家隔離的疑似患者只要用完廁所沖水前，記得蓋上馬桶蓋再衝水即可，這可以極大減少空氣中的氣溶膠濃度。
此舉是要防範，居家隔離的疑似患者一旦真的感染，將病毒傳播給鄰居，就如當年淘大花園情況。
名詞解釋：
氣溶膠（aerosol）傳播是指含病毒的飛沫等人體排出物，混合空氣後，形成氣溶膠，旁人吸入後會受感染。由於飛沫中通常含有溶質（如氯化鈉），飛沫會迅速乾燥，收縮形成「飛沫核」。病原體會依附在飛沫核上，並能保持懸浮在空氣一段時間，不僅可能長距離移動，而且可能到達人體下呼吸道。
責任編輯：鄧國強
