【新冠肺炎】衛健委：核酸檢測陰性不能排除感染 需考慮4大因素
發布時間： 2020/02/22 12:28
最後更新： 2020/02/22 12:40
新型冠狀病毒肺炎（又稱武漢肺炎）疫情持續，但該病毒被指狡猾，患者檢測不時出現「假陰性」情況。國家衛健委昨日公布新一版新冠肺炎防控方案，就提到核酸檢測結果陰性不能排除新型冠狀病毒感染，需要考慮樣本質量、收集時間、保存運輸及技術等4大因素。
國家衛健委昨日印發《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第五版）》，當中在實驗室檢測技術指南中，強調提高核酸檢測陽性率的具體措施和要求，細化標本採集和處理方法，增加單靶標陽性病例的判定原則。
方案明確提出，「核酸檢測結果陰性不能排除新型冠狀病毒感染，需要排除可能產生假陰性的因素」。當中包括：
樣本質量差，比如口咽等部位的呼吸道樣本；
樣本收集的過早或過晚；
沒有正確的保存、運輸和處理樣本；
技術本身存在的原因，如病毒變異、PCR抑制等。
方案提出，為提高核酸檢測陽性率，應當盡量採集病例發病早期的呼吸道標本，留取痰液，實施氣管插管時採集下呼吸道分泌物，標本採集後盡快送檢。
無症狀感染者 兩次核酸檢測陰性可解除隔離
此外，方案將新冠病毒主要傳播途徑論述修改為：經呼吸道飛沫和接觸傳播，在相對封閉的環境中長時間暴露於高濃度氣溶膠情況下存在經氣溶膠傳播的可能，其他傳播途徑尚待明確。
方案同時明確，疑似病例和確診病例，應當在具備有效隔離條件和防護條件的定點醫院隔離治療，疑似病例應當單人單間隔離治療，符合相關標準要求後，可解除隔離和出院。無症狀感染者應當集中隔離14天，原則上連續兩次標本核酸檢測陰性（採樣時間至少間隔1天）後可解除隔離。
在密切接觸者方面，將判定原則修訂為』從疑似病例和確診病例症狀出現前2天開始，或無症狀感染者標本採樣前2天開始，未採取有效防護與其有近距離接觸（1 米內）的人員」。
據中國疾控中心應急中心研究員向妮娟表示，在患者在發病前兩天已經有了傳染性，期內接觸的人也是密切接觸者，需進行14天的醫學觀察。
責任編輯：伍樂
