【新冠肺炎】內地新診療方案納屍檢結果等 揭肺脾心多器官受損

社會熱點 20:45 2020/03/04

分享:

內地新型冠狀病毒肺炎(俗稱武漢肺炎)疫情持續,國家衛健委今日發布最新診療方案,新增「病理改變」內容,寫有屍檢和穿刺組織病理觀察結果,除了肺部,脾臟、心臟、肝臟等多器官都有受損。

國家衛健委發布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第七版)》,專家在前期醫療救治工作進行分析、研判、總結的基礎上,修訂診療方案。在傳播途徑方面,新版方案新增提示稱,由於在糞便及尿中可分離到新冠病毒,應注意糞便及尿對環境污染造成氣溶膠或接觸傳播。

注意糞尿污染造成氣溶膠或接觸傳播

檢測方面,新版方案增加血清學檢測,而患者新冠病毒抗體呈陽性,亦會診斷成確診。

另一受注意的是,新版診療方案增加「病理改變」部分,根據目前有限的屍檢和穿刺組織病理觀察結果,發現目前以肺臟和免疫系統損害為主。其他器官因基礎病不同而不同,多為繼發性損害。

【新冠肺炎】首例死者解剖報告出爐!大量黏液從肺泡溢出

新冠肺炎痛苦死亡過程曝光 前綫醫生:漸進式窒息-痛苦爭扎-斷氣

其中,在病理改變中患者的肺臟,有不同程度的實變。肺泡腔內見漿液、纖維蛋白性滲出物及透明膜形成。肺組織灶性出血、壞死,可出現出血性梗死。部分肺泡腔滲出物機化和肺間質纖維化。肺內支氣管黏膜部分上皮脫落,腔內可見黏液及黏液栓形成。少數肺泡過度充氣、肺泡隔斷裂或囊腔形成。

心肌可壞死 肝臟增大 腎臟間質充血

在脾臟、肺門淋巴結和骨髓的病理改變中,發現脾臟明顯縮小。淋巴細胞數量明顯減少,灶性出血和壞死,脾臟內巨噬細胞增生並有吞噬現象;淋巴結淋巴細胞數量較少,可見壞死。骨髓三系細胞數量減少。

至於其他器官病變,心肌細胞可見變性、壞死;部分血管內皮脫落、內膜炎症及血栓形成。肝臟體積增大,暗紅色;膽囊高度充盈。腎臟腎小球球囊腔內見蛋白性滲出物,腎小管上皮變性、脫落,可見透明管型;間質充血,可見微血栓和灶性纖維化。

此外,還有腦組織充血、水腫,部分神經元變性;腎上腺見灶性壞死;食管、胃和腸管黏膜上皮不同程度變性、壞死、脫落。

責任編輯:伍樂

【新冠肺炎】擴散,緊貼最新疫情影響

緊貼財經時事新聞分析,讚好hket Facebook 專版