【新冠肺炎】研究稱新冠病毒可直接感染腎臟 或導致尿液傳播

社會熱點 10:36 2020/03/15

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第三軍醫大學研究團隊發表論文指,新冠病毒會直接感染腎臟(腎小管),從而引發致命的急性腎衰竭,當病毒感染腎臟並在其中大量複製,尿液也就成了可能的播毒途徑。

新型冠狀病毒肺炎疫情持續,第三軍醫大學研究團隊發表論文指,新冠病毒會直接感染腎臟(腎小管),從而引發致命的急性腎衰竭,當病毒感染腎臟並在其中大量複製,尿液也就成了可能的播毒途徑。

可引發致命急性腎衰竭

第三軍醫大學陳永文、吳玉章團隊3月6日在預印平台medRxiv上,發表未經同行評審的論文《人體腎臟是新冠病毒感染的對象》。該團隊採集武漢中部戰區總醫院85例患者的臨床參數,包括腎小球濾過率(eGFR),血漿肌酐和尿素濃度等,並使用蘇木精和曙紅(H&E)分析了另外6名屍檢患者的腎臟組織,通過免疫組織化學檢驗來衡量新冠病毒抗原在腎小管的積累,得出上述結論。

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研究顯示,85例新冠確診患者中有23位表現出急性腎衰竭(ARF)。在60歲以上的老年人,或患有高血壓和心力衰竭等並發症的患者中,這個比例還要更高,達到65.22%。

通過對5名患者的臨床參數進行動態分析,該研究發現死亡病例的腎小球濾過率迅速降低,血漿肌酐和尿素升高;而康復患者的腎小球濾過率逐漸回升,血漿肌酐和尿素下降。上述對照顯示,新冠病毒感染是腎小球壞死的主要原因。

另一方面,該研究分析的6例屍檢患者死前都有腎功能損傷,研究者在全部6個病例的腎臟組織都發現了新冠病毒抗原。

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該研究的結論是,新冠病毒會直接感染腎小管,從而引發急性腎衰竭。老年患者和患有並發症的患者更加危險。當病毒感染腎臟並在其中大量複製,尿液也就成了可能的傳染途徑。

在衛生防疫層面,病毒直接攻擊腎臟可使尿液成為傳染途徑。照顧(疑似)新冠患者的醫務人員和家屬應盡量避免直接接觸尿液。

照顧病患應避免接觸尿液

研究仍有一定局限。由於感染程度過高,樣本準備過於復雜,研究者無法使用電子顯微鏡成像技術,以進一步理清病毒顆粒在腎臟裡細胞內的分佈狀況。作者團隊期待之後與其他實驗室一同繼續這項研究。

在衛生防疫層面,病毒直接攻擊腎臟可使尿液成為傳染途徑。照顧(疑似)新冠患者的醫務人員和家屬應盡量避免直接接觸尿液。衛生間也應注意日常消毒。

此前,但已有研究披露,新冠病毒不僅攻擊肺部,還會連累腎臟、心臟、肝臟等。

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責任編輯:伍樂

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